11岁男孩先天性右拇指缺失。作为手部功能的 “核心担当”，拇指的缺失不仅直接影响日常生活的便捷度和灵活性，还影响孩子的心理健康。近日，男孩在广州和平骨科医院进行了手术治疗，食指摇身一变成拇指，成功解决了手部活动难题和外形异样，开启了全新生活。

11岁男孩先天缺右拇指，生活不便

小宇（化名）从出生起右手就没有拇指，不能自如抓取物品，扣扣子、系鞋带更是难以完成。拇指的缺失，给他的生活造成了很大的不便，也在他心里投下了自卑的影子。不久前，父母带小宇从湖北赶到广州治疗。

据广州和平骨科医院四肢畸形专科主任周洋介绍，小宇的情况属于先天性拇指发育不良，根据拇指解剖结构的异常程度和外观，拇指发育不良可分为5种类型，最严重的是V型——拇指完全缺失，而小宇就是这种。

拇指被誉为“手指之王”，承担着手部近一半的功能。没有拇指，意味着失去对掌、对捏、抓握等关键动作。

医生精细手术，食指“变身”拇指

针对小宇的情况，周洋主任团队决定为他实施食指拇化的经典术式，联合虎口成形，使手部外观更加接近正常。

食指拇化，并不是简单地“造一个外形”，而是让原本的食指“转型”成拇指——通过精密截骨、转位、固定，并重建肌肉附着与神经血管通路，让食指“变身”为功能健全的拇指。

“这是一场显微外科与功能重建的‘综合工程’。”周洋说。术前，团队进行了精细的手术方案讨论，反复推演手术路径：从哪里切口、截多少骨、转位后血管是否通畅、神经如何对接……每一步都关系着孩子未来几十年的手部命运。

手术台上，医生们小心翼翼地将小宇的食指“搬”到了拇指的位置，缩短长度、调整角度、修复肌腱、重建虎口。4个小时后，一根外形近乎“完美”的拇指终于出现在小宇的右手上。

“虽然还是4根手指，但有了‘拇指’，以后做事情会方便许多，外形也没那么突兀。”周洋说。

拇指缺失影响大，重建要趁早

术后，小宇的恢复比预期还要好。经过积极的康复锻炼后，他的“新拇指”不仅可以屈伸、对掌，还能完成精细对捏。

周洋感慨地说：“拇指缺失会让孩子受到同龄儿童的嘲笑、排斥、孤立，承受较大的心理压力。我们修复的是不仅仅是手，更是他的自信心，希望能点亮他的未来。”

周洋提醒家长：拇指抓握功能9个月开始发育，1-2岁开始发育对捏功能，3岁前手部功能基本定型。如果孩子有先天拇指发育不良，应尽早评估手术。“手术不仅是功能需求，也关乎孩子的心理成长。”

小宇正在康复训练中逐渐适应他的“新拇指”。未来，他将可以像普通人一样用右手写字、吃饭、打球，做一切他想做的事。

文 | 记者 陈辉 通讯员 李梅  图 | 医院提供
文章来源 | 羊城晚报·羊城派